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寧夏2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費標準統(tǒng)一調整為280元

索引號 640522055/2019-00007 文號 生成日期 2019-11-06 09:38:07
公開方式 主動公開 所屬機構 海原縣醫(yī)療保障局 責任部門 海原縣醫(yī)療保障局

11月4日,自治區(qū)政府第45次常務會議審議通過了《關于進一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險自治區(qū)級統(tǒng)籌制度的意見》。根據(jù)《意見》,寧夏城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險2020年由“一制三檔”變?yōu)椤耙恢埔粰n”模式,在今年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險財政補助標準每人520元基礎上,2020年個人繳費標準確定為每人280元。

擴大了參保范圍

在原參保范圍基礎上,將非我區(qū)戶籍持有我區(qū)居住證的城鄉(xiāng)居民納入了我區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保范圍。

確定了籌資標準

按照國家統(tǒng)一安排,為達到國家要求的個人繳費最低標準,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費檔次由之前的三個繳費檔次合為一個檔次,確定2020年個人繳費標準為每人280元,2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險財政補助標準為每人520元。另外,2019年城鄉(xiāng)居民大病保險籌資標準為每人52元,從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?;鹬谢I集,個人不再繳費。

對特殊困難群體個人繳費給予補助

對城鄉(xiāng)特困供養(yǎng)人員、二級以上重殘人員、無城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的離休干部遺孀三類人群每人補助280元,個人不繳費;對重點優(yōu)撫對象、高齡低收入老年人、農(nóng)村建檔立卡貧困人口、低保對象每人補助250元,個人繳費30元;對三級中度殘疾人員每人補助216元,個人繳費64元。以上116.92萬特殊困難群體繳費增加部分由醫(yī)療救助補助資金承擔,個人繳費負擔不增加。

提升了待遇水平

繳費檔次統(tǒng)一后,待遇標準也統(tǒng)一為一個檔次,經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷后,個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過大病保險起付線的,按現(xiàn)行大病保險政策進行二次保障。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險年度基金最高支付限額統(tǒng)一為13萬元,較原一檔人群提高了6萬元;門診大病報銷比例統(tǒng)一為60%,較原一檔人群提高了10個百分點;一級、二級、三乙、三甲醫(yī)院的政策范圍內住院費用報銷比例分別確定為90%、83%、75%、55%,較原一檔人群報銷比例分別提高了5%、3%、5%、10%。(記者 楊兆蓮)

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