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寧夏生育保險和職工醫(yī)保2020年1月1日起合并實(shí)施

索引號 640522055/2019-00008 文號 生成日期 2019-11-06 09:40:26
公開方式 主動公開 所屬機(jī)構(gòu) 海原縣醫(yī)療保障局 責(zé)任部門 海原縣醫(yī)療保障局

11月4日,自治區(qū)政府第45次常務(wù)會議審議通過《關(guān)于生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實(shí)施的意見》。根據(jù)《意見》,我區(qū)生育保險和職工基本醫(yī)療保險將于2020年1月1日起合并實(shí)施,生育保險與職工基本醫(yī)療保險一體化管理運(yùn)行,增強(qiáng)了基金共濟(jì)能力,降低了管理運(yùn)行成本,提升了綜合保障效能。

《意見》明確了“六個統(tǒng)一,一個不變”。統(tǒng)一統(tǒng)籌層次,兩項(xiàng)保險合并實(shí)施后,原生育保險市級統(tǒng)籌提升為自治區(qū)級統(tǒng)籌。統(tǒng)一參保登記,參加職工基本醫(yī)療保險的在職職工同步參加生育保險,領(lǐng)取失業(yè)保險金的人員和靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險按照現(xiàn)行相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。統(tǒng)一基金征繳,生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金,統(tǒng)一基金征繳和管理,用人單位按本單位職工工資總額的8.8%按月繳納,職工個人按本人工資收入的2%由用人單位代扣代繳。統(tǒng)一基金管理,將生育保險和職工基本醫(yī)療保險兩個險種的賬戶合并為一個賬戶,進(jìn)一步增強(qiáng)了全區(qū)基金盤的共濟(jì)能力。兩項(xiàng)保險合并實(shí)施,過渡期間采取自治區(qū)調(diào)劑金管理模式,2021年實(shí)行自治區(qū)統(tǒng)收統(tǒng)支。統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)管理,兩項(xiàng)保險合并實(shí)施后,實(shí)行統(tǒng)一定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理。統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務(wù),兩項(xiàng)保險合并實(shí)行統(tǒng)一經(jīng)辦管理,按照國家要求實(shí)行信息系統(tǒng)一體化管理。保持現(xiàn)行生育保險待遇不變,兩項(xiàng)保險合并實(shí)施后,全區(qū)生育保險各項(xiàng)待遇水平保持不變,待遇支付所需資金從合并后的職工基本醫(yī)療保險基金里支付。

兩項(xiàng)保險合并實(shí)施,不是取消生育保險,而是通過運(yùn)行層面上的合并實(shí)施提高管理服務(wù)效能。參保職工待遇享受條件、享受標(biāo)準(zhǔn)等基本保持不變,不會降低群眾待遇水平,也不會增加單位和個人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。參加職工基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員及由失業(yè)保險基金代繳基本醫(yī)療保險費(fèi)的失業(yè)人員,個人不再繳納生育保險費(fèi)用。同時將靈活就業(yè)人員和失業(yè)人員生育費(fèi)用納入醫(yī)療保障范圍,解決了兩類人員長期以來因沒有制度保障,無法享受生育保險待遇的煩心事。(記者 楊兆蓮)

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